La surveillance de l'assurance et votre demande d'indemnisation pour blessure

Quelqu'un vous a dit que les compagnies d'assurance engageaient des enquêteurs, et maintenant vous vérifiez les voitures stationnées dans votre rue. C'est un sentiment horrible qui change la façon dont vous vivez une journée ordinaire.

Au Canada, les assureurs et les avocats de la défense peuvent légalement vous observer et vous enregistrer en public lors d'une demande d'indemnisation, y compris par vidéo, photographies et médias sociaux. Ils ne peuvent pas s'introduire illégalement, enregistrer à l'intérieur de votre domicile ou regarder par vos fenêtres. La surveillance est utilisée de manière sélective plutôt que sur tout le monde, et être filmé en train de faire quelque chose ne met pas fin à une demande d'indemnisation en soi.

Le reste de cet article porte sur cette dernière phrase, car la plupart de ce qui est écrit sur ce sujet provient de cabinets d'avocats à la recherche d'une affaire, et les conseils qu'ils donnent tendent à être une version de « vivez comme si vous étiez observé ». C'est une instruction misérable et ce n'est pas la bonne.

Une compagnie d'assurance peut-elle légalement vous surveiller au Canada?

Oui, dans certaines limites. L'observation d'activités se déroulant en public, ou visibles depuis un point d'observation légal, est autorisée. Un enquêteur peut vous enregistrer en train de quitter votre maison, de conduire, de marcher, de faire des courses, de porter des sacs, de faire du jardinage, d'assister à des rendez-vous ou de socialiser.

Ce qu'ils ne peuvent pas faire, c'est s'introduire sur votre propriété, enregistrer à l'intérieur de votre domicile, regarder par vos fenêtres ou vous harceler. Ces actions enfreignent votre attente raisonnable en matière de vie privée, et une surveillance menée de cette manière peut être contestée.

Ce n'est pas propre aux réclamations d'accidents de voiture. Les dossiers d'indemnisation des travailleurs et les réclamations d'invalidité de longue durée utilisent les mêmes outils.

Qui est réellement placé sous surveillance?

Pas tout le monde, et cela vaut la peine de s'en souvenir.

Les assureurs décrivent la surveillance comme sélective plutôt que systématique, utilisée lorsqu'il existe une raison crédible de remettre en question une demande. Elle devient plus probable lorsque les enjeux financiers sont élevés, lorsque la blessure est une blessure qui ne peut pas être vue à l'imagerie, comme la douleur chronique ou une blessure psychologique, ou lorsque quelque chose dans le dossier semble déjà incohérent.

Ce dernier déclencheur est celui sur lequel vous avez une certaine influence, et il ne s'agit pas de votre comportement. Il s'agit de savoir si votre dossier raconte une histoire cohérente ou plusieurs histoires légèrement différentes racontées à différentes personnes à différents jours.

Les assureurs peuvent-ils consulter vos médias sociaux?

Oui, et c'est maintenant plus courant que quelqu'un assis dans une voiture.

Les publications publiques, les photos, les vidéos, les commentaires et le contenu dans lequel d'autres personnes vous ont identifié peuvent tous être examinés. Une photo de vacances, la publication d'un ami d'un mariage ou une photo de vous à un barbecue familial peuvent être insérées dans un dossier sans contexte.

Resserrez vos paramètres de confidentialité et demandez à votre famille de ne pas vous identifier. Ne supprimez pas les publications existantes une fois qu'une réclamation est en cours, car la suppression de matériel peut créer un problème bien pire que le matériel lui-même. Parlez à un avocat avant de supprimer quoi que ce soit.

Être filmé en train de faire quelque chose met-il fin à votre réclamation?

Habituellement non, et comprendre pourquoi est la partie qu'il vaut la peine de garder à l'esprit.

La surveillance capture un instant. Une réclamation porte sur un modèle. Les séquences vidéo deviennent préjudiciables lorsqu'elles contredisent équitablement ce que vous avez signalé, et elles n'ont que très peu d'importance lorsqu'elles montrent une activité isolée qui ne dit rien de votre douleur après, de votre endurance, de votre constance, de vos poussées ou de votre capacité à faire un travail semaine après semaine.

Quelqu'un qui a dit ne rien pouvoir soulever, filmé en train de porter des matériaux lourds pendant une heure, a un réel problème. Quelqu'un qui a dit que soulever des objets causait des douleurs qui duraient des jours, filmé en train de porter un sac d'épicerie jusqu'à une voiture, est sur un terrain beaucoup plus solide, à condition que le dossier montre ce que ces courses lui ont coûté.

C'est la substance de la réponse, et elle ne peut pas être construite après coup. Une note écrite un mardi disant que vous avez porté les courses, que vous n'avez pas pu vous redresser le soir et que vous avez perdu la majeure partie du mercredi vaut plus qu'une explication offerte un an plus tard, car elle existait avant que quiconque n'en discute.

On vous demandera de vous souvenir de tout cela.

Au prochain rendez-vous, et encore au suivant, et finalement par quelqu'un qui décidera de votre dossier à partir de papier. Le système complet est l'endroit où vous le conservez, de sorte que la réponse est écrite plutôt que reconstruite. 49 $ pour les deux, à vous de les garder.

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Devriez-vous changer ce que vous faites?

Changez ce que vous signalez, pas ce que vous faites.

Le conseil d'éviter tout ce qui pourrait être mal interprété vous demande discrètement de cesser de vous rétablir. Votre plan de traitement vous dit presque certainement de marcher, de vous étirer, de faire des exercices prescrits et de reprendre progressivement une activité normale. Faire ces choses est compatible avec une demande d'indemnisation plutôt que contraire. Être filmé en train de faire vos exercices de physiothérapie, c'est être filmé en train de suivre des conseils médicaux.

Deux choses comptent.

Soyez précis plutôt que général. « Jamais » est un mot qui est mis à l'épreuve. « Je ne peux pas soulever » invite un seul clip à vous contredire. « Je peux soulever une bouilloire, je ne peux pas soulever mon bambin, et tout ce qui est plus lourd qu'un sac d'épicerie me coûte le lendemain » est précis, est beaucoup plus difficile à contredire et est aussi ce qui est réellement vrai pour la plupart des gens.

Dites la même chose à tout le monde. Votre médecin de famille, votre physiothérapeute, votre expert en sinistres, un évaluateur et votre propre dossier devraient décrire les mêmes limites. L'incohérence entre eux a tendance à faire plus de dégâts que la vidéo, et elle provient généralement de la fatigue ou de la politesse plutôt que de quelqu'un qui serait malhonnête.

Ce que vous ne devriez pas faire, c'est cesser de vivre. Refuser d'aller au mariage de votre nièce parce que vous pourriez être photographié est un coût réel payé contre une hypothèse, et l'isolement aggrave le rétablissement. Allez-y, asseyez-vous quand vous en avez besoin, partez tôt si vous le devez et notez ce que la journée vous a coûté.

Que devriez-vous enregistrer?

Le modèle, car le modèle est ce qu'un instant ne peut pas montrer.

  1. Ce que vous avez fait chaque jour, y compris les choses ordinaires que vous avez gérées
  2. Ce que cela vous a coûté après, ce soir-là et le lendemain
  3. Activités que vous avez tentées et que vous avez dû arrêter, et à quel moment
  4. Les bons jours honnêtement enregistrés comme de bons jours
  5. Tout ce que vous avez fait sur avis médical, noté comme tel
  6. L'aide dont vous avez eu besoin, qui l'a donnée et pourquoi

Le point quatre est plus important que ce que les gens pensent. Un dossier ne montrant que les mauvais jours est considéré comme un document conçu pour une réclamation. Un dossier montrant que vous avez eu une bonne semaine en mars, que vous êtes retourné au travail pendant quatre jours et que vous n'avez pas pu gérer le cinquième est crédible, humain et beaucoup plus solide.

Le Suivi des douleurs et des symptômes est conçu précisément pour cela, un enregistrement quotidien de ce que vous avez fait et de ce que cela vous a coûté. Le Suivi des rendez-vous médicaux, édition de démarrage gratuite couvre ce que vous avez dit à chaque professionnel, ce qui est l'endroit où la cohérence est soit construite, soit perdue.

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Dernière vérification : août 2026. Cet article contient des informations générales pour les personnes au Canada et ne constitue pas un avis juridique. Si vous êtes confronté à des preuves de surveillance dans le cadre d'une réclamation active, consultez un avocat.

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